慢性肺源性心脏病是否严重需结合病情进展程度判断。早期患者通过规范治疗可控制症状，但若未及时干预可能引发右心衰竭、呼吸衰竭等危及生命的并发症。该病主要由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等基础疾病长期发展而来，需终身管理。
慢性肺源性心脏病早期表现为活动后气短、乏力，此时通过氧疗、支气管扩张剂及控制感染等措施可延缓病情。稳定期患者遵医嘱使用地高辛片、呋塞米片等药物改善心功能，配合低盐饮食和呼吸训练，多数能维持基本生活质量。若合并肺动脉高压，需联合安立生坦片等靶向药物降低肺血管阻力。
当出现下肢水肿、颈静脉怒张等右心衰竭体征时，提示疾病进入失代偿期。此时可能需静脉使用托拉塞米注射液快速利尿，严重者需无创通气支持。部分患者因二氧化碳潴留出现肺性脑病，表现为意识模糊或昏迷，需紧急入住重症监护病房行气管插管治疗。终末期患者可能面临多器官功能衰竭，五年生存率显著降低。
慢性肺源性心脏病患者应严格戒烟并避免呼吸道感染，每3-6个月复查心脏超声和肺功能。冬季注意保暖，接种流感疫苗和肺炎疫苗。饮食采用高蛋白、易消化原则，限制每日液体摄入量在1500毫升以内。出现呼吸困难加重或尿量减少时需立即就医，避免自行调整药物剂量。
