神经纤维瘤切除后可能复发，但复发概率与肿瘤性质、手术彻底性等因素相关。神经纤维瘤是起源于神经鞘细胞的良性肿瘤，部分病例存在术后再生长的风险。
神经纤维瘤复发常见于多发性神经纤维瘤病1型患者，这类疾病与NF1基因突变相关，具有遗传倾向。手术完整切除孤立性肿瘤后复发概率较低，但若肿瘤边界不清或术中残留微小病灶，局部可能再次生长。复发通常表现为原手术区域出现缓慢增大的皮下结节，质地柔软且可推动，部分患者可能出现轻微疼痛或麻木感。对于这类情况，建议定期复查核磁共振或超声监测，若确认复发可考虑二次手术或联合射频消融治疗。
弥漫性神经纤维瘤或丛状神经纤维瘤术后复发风险显著增高，这类肿瘤常浸润周围神经和血管，手术难以彻底清除。丛状神经纤维瘤复发时可能伴随皮肤色素沉着加重、瘤体快速增大等症状，存在恶变为恶性周围神经鞘瘤的风险。需通过病理活检明确性质，必要时需扩大切除范围并配合靶向药物治疗。妊娠期激素变化或青春期生长加速可能刺激残留肿瘤细胞增殖，此类特殊时期需加强随访。
术后应避免局部外伤或反复摩擦刺激，规律进行神经功能评估。若发现切口周围出现咖啡牛奶斑新增、皮下包块或进行性疼痛，应及时就诊专科门诊。日常需保持均衡饮食，限制高糖高脂食物摄入，适量补充维生素D有助于神经修复。建议每6-12个月进行全身皮肤检查与神经系统查体，儿童患者需特别注意脊柱侧弯等并发症筛查。
