男性结扎后通常不能自然生育。输精管结扎术通过阻断精子排出通道实现避孕，但术后可能存在复通或自然再通现象。
输精管结扎术通过手术切断或封闭输精管，阻止精子进入精液。术后射精时精液中不再含有精子，达到避孕效果。该手术对睾丸激素分泌和性功能无影响，仍可正常勃起和射精。术后需进行精液检查确认避孕效果，一般需要8-12周或射精20次以上才能完全清除残留精子。
极少数情况下可能出现输精管自然再通，导致避孕失败。再通概率随术后时间延长逐渐降低，5年后不足1％。部分患者可通过输精管吻合术恢复生育能力，但成功率受结扎时间长短影响，10年内成功率约70-90％。术后怀孕概率与精子质量恢复情况相关。
建议有生育需求者术前充分评估，术后定期复查精液质量。若考虑恢复生育能力，需咨询专业医生评估手术可行性。保持健康生活方式有助于维持生殖系统功能，避免吸烟、过量饮酒等可能影响精子质量的行为。
