硬币误吞后需立即判断是否卡在食道，若出现咳嗽、流涎需急诊取出，未卡住则多数可自行排出。关键步骤包括观察症状、饮食调整和影像学追踪。
1.判断硬币位置
硬币卡在食道最危险，典型表现为突然咳嗽、拒食、流口水。这种情况需2小时内急诊就医，医生会通过喉镜或X光定位，使用内镜钳取。若硬币已进入胃部，儿童无不适表现，约80％病例会在3-5天内随粪便排出。
2.家庭处理方案
确认硬币进入胃部后，可给予高纤维饮食促进排出。推荐食用香蕉泥30g/次，每日2次，或全麦面包50g。避免催吐，可能造成二次伤害。每日检查粪便，使用便盆更易发现异物。48小时后未排出需复查X光。
3.医疗干预指征
出现腹痛、呕吐、便血应立即就医。胃内滞留超过2周需考虑胃镜取出，直径＞2cm的硬币可能滞留在十二指肠弯曲部。医生会根据情况选择网篮取物钳、鼠齿钳或圈套器三种器械。全麻下儿童胃镜取出成功率超过95％。
误吞硬币后需持续观察2周，期间避免剧烈运动。多数情况下硬币能自然排出，但任何异常症状都应及时就医。建议将小物件放在儿童无法触及的带锁抽屉，从源头预防意外发生。
