咽峡炎患者遵医嘱使用阿奇霉素通常有效。咽峡炎主要由A组β溶血性链球菌感染引起，阿奇霉素作为大环内酯类抗生素，可抑制细菌蛋白质合成，适用于对青霉素过敏或耐药的患者。但需结合病原学检查结果决定用药方案，避免滥用抗生素。
阿奇霉素对细菌性咽峡炎常见致病菌如化脓性链球菌、肺炎链球菌等具有较好抗菌活性，能缓解咽痛、发热等症状。该药组织穿透性强，在扁桃体和咽部黏膜中浓度高，每日一次给药方便。对于非典型病原体如支原体、衣原体引起的咽峡炎同样有效。用药期间可能出现胃肠不适，建议餐后服用减轻刺激。
病毒性咽峡炎占病例多数，此时阿奇霉素无效。单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒等引起的咽峡炎需抗病毒治疗。滥用阿奇霉素可能导致肠道菌群紊乱、细菌耐药性增加。儿童使用需严格按体重调整剂量，妊娠期妇女禁用。用药3天后无改善需复查，明确是否存在耐药菌感染或诊断偏差。
咽峡炎患者应多饮温水，避免辛辣刺激食物，用淡盐水漱口缓解咽痛。保持室内空气湿润，发热时配合物理降温。密切观察是否出现耳痛、呼吸困难等并发症，提示病情进展。所有抗生素使用必须完成全程治疗，即使症状消失也须服完规定疗程，防止细菌耐药性产生。
