肺栓塞治疗效果通常较好，及时规范治疗可显著改善预后。治疗效果主要与栓塞范围、基础疾病、就诊时机等因素相关，多数患者经抗凝或溶栓治疗后症状缓解，但需警惕复发风险。
肺栓塞的治疗效果与病情严重程度密切相关。对于低危患者，早期使用抗凝药物如利伐沙班片、达比加群酯胶囊、低分子肝素钙注射液等可有效预防血栓扩展，症状多在1-2周内改善。中危患者在抗凝基础上可能需要短期卧床休息，配合吸氧治疗，肺动脉压力多在3-4周逐渐恢复正常。高危患者需紧急溶栓治疗，常用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物，血管再通后呼吸困难等症状可快速缓解。所有患者均需持续抗凝3-6个月，慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者可能需终身服药。
部分特殊情况下治疗效果可能受限。大面积栓塞导致血流动力学不稳定时，即使溶栓治疗仍可能遗留肺动脉高压。恶性肿瘤相关肺栓塞因高凝状态持续存在，复发率较高。存在抗凝禁忌症或用药依从性差的患者，治疗效果也会打折扣。基因检测发现凝血因子VLeiden突变等遗传性血栓倾向者，需延长抗凝周期。
肺栓塞治疗后应定期复查D-二聚体、心脏超声等指标，避免久坐不动、脱水等诱发因素。建议穿着医用弹力袜预防下肢深静脉血栓复发，控制高血压、糖尿病等基础疾病。抗凝期间需监测出血倾向，避免剧烈运动和外伤。若出现咯血、头痛或肢体肿胀等症状需立即就医。
