窦性停搏的发病原因有什么

Question

窦性停搏的发病原因有什么

Answer 1

窦性停搏可能由迷走神经张力过高、药物影响、心肌缺血、窦房结病变等原因引起，需通过心电图确诊并针对性治疗。

1. 迷走神经张力过高

剧烈呕吐或压迫颈动脉窦等可导致迷走神经过度兴奋，引发一过性窦性停搏。避免诱因后多可自行恢复，严重时可短期使用阿托品注射液。

2. 药物影响

洋地黄类、β受体阻滞剂等药物过量可能抑制窦房结功能。需立即停药并监测心律，必要时静脉注射异丙肾上腺素纠正。

3. 心肌缺血

冠状动脉粥样硬化导致窦房结供血不足，常伴胸痛、心电图ST段改变。需使用硝酸甘油片改善血流，严重者行冠脉介入治疗。

4. 窦房结病变

窦房结纤维化或退行性变可造成持续停搏，多合并头晕、晕厥。需植入永久起搏器，常用双腔起搏器或频率适应性起搏器。

日常应避免突然体位改变，定期监测心率，起搏器植入者需远离强磁场并按时复查设备功能。