糖尿病患者通过规范管理可达到接近正常人的预期寿命，具体生存期与血糖控制水平、并发症预防等因素相关。1型糖尿病患者平均生存期约60-70岁，2型糖尿病患者平均生存期接近普通人群。
血糖长期稳定达标且无严重并发症的糖尿病患者，生存期与健康人群差异不大。通过合理用药、饮食控制和规律运动，多数患者能将糖化血红蛋白控制在7％以下，显著降低心脑血管疾病、肾病等并发症风险。这类患者往往能够活到70岁以上，部分可达80-90岁高龄。早期诊断和规范治疗是关键，使用胰岛素类似物如门冬胰岛素注射液、口服降糖药如二甲双胍片等药物，配合血糖监测可有效延长生存期。
未规范治疗或已出现严重并发症的患者生存期可能缩短。糖尿病肾病进展至尿毒症阶段时，5年生存率明显下降。合并冠心病、脑卒中等大血管病变的患者，预期寿命可能减少10-15年。糖尿病足导致截肢的患者，5年死亡率较高。这类情况需要强化血糖管理，使用钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂如达格列净片等新型药物，同时针对并发症进行专科治疗。
保持规律监测血糖，每3-6个月检查糖化血红蛋白。饮食选择低升糖指数食物，每日主食控制在200-300克，蛋白质以鱼禽蛋奶为主。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳。避免吸烟饮酒，定期筛查眼底、尿微量白蛋白等并发症指标。出现异常及时就医调整治疗方案，可显著改善长期预后。
