色素性青光眼晚期可能导致失明，但通过规范治疗可延缓或避免视力丧失。色素性青光眼是一种因虹膜色素脱落阻塞房角导致眼压升高的继发性青光眼，晚期视神经损伤风险显著增加。
色素性青光眼晚期患者若未及时干预，持续高眼压会压迫视神经纤维，造成不可逆的轴突损伤。典型表现为视野进行性缺损，从周边视野向中心蔓延，最终可能仅存管状视野。部分患者伴随虹膜透照缺损、角膜内皮色素沉着等体征。临床常用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻吗洛尔滴眼液等控制病情，必要时需联合激光小梁成形术或青光眼引流阀植入术。
少数患者即使进入晚期，通过积极治疗仍可保留有用视力。关键因素包括发病年龄较晚、基线视神经损伤程度轻、对药物反应良好等。这类患者需每1-3个月监测眼压和视野，调整治疗方案。但若合并高度近视、糖尿病视网膜病变等基础疾病，或存在基因突变如MYOC基因异常，失明风险会相对增高。
建议晚期患者严格遵医嘱用药，避免剧烈运动或扩瞳活动以防色素脱落加重。日常注意补充富含维生素A和花青素的深色蔬菜水果，控制咖啡因摄入，定期进行眼科专项检查。出现突发眼痛、虹视等症状需立即就医。
