天疱疮主要表现为皮肤或黏膜出现松弛性水疱、糜烂及结痂，可能伴随疼痛或瘙痒。该病主要分为寻常型天疱疮、落叶型天疱疮、红斑型天疱疮和增殖型天疱疮四种类型，症状严重程度与类型相关。
早期常见皮肤或口腔黏膜出现薄壁松弛性水疱，疱液清亮，易破裂形成糜烂面。水疱多发生于头颈、胸背等部位，尼氏征阳性是典型特征，即轻压水疱边缘可导致疱液向周围扩散。
水疱破溃后形成鲜红色糜烂面，渗出明显，易继发感染。口腔黏膜糜烂可导致进食困难，皮肤糜烂愈合后可能遗留色素沉着或轻微瘢痕。
糜烂面逐渐干燥形成黄褐色痂皮，落叶型天疱疮可出现片状鳞屑脱落。痂皮脱落后若未完全愈合可能反复出现新水疱。
寻常型天疱疮常伴明显疼痛，落叶型天疱疮以瘙痒为主。黏膜损害引起的疼痛可能影响日常生活，需对症处理。
广泛皮损可能导致发热、乏力等全身反应。严重者因大量体液丢失或继发感染出现低蛋白血症、电解质紊乱等并发症。
天疱疮患者需保持皮肤清洁，避免搔抓破损处，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。饮食宜选择高蛋白、高维生素的软质食物，口腔受累时可用生理盐水漱口。所有治疗均需在皮肤科医生指导下进行，定期随访评估病情变化。
