扩张型心肌病患者的生存期差异较大，未出现严重并发症时可能存活10年以上，若已发生心力衰竭等严重情况则生存期可能缩短至2-5年。具体生存时间与病情进展速度、治疗依从性及并发症控制情况密切相关。
早期确诊并规范治疗的患者，通过长期服用血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片、β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片等药物，配合低盐饮食和限制体力活动，可显著延缓心功能恶化。部分患者植入心脏再同步化治疗起搏器后，心功能改善可使生存期接近正常人群。中期患者出现轻度心力衰竭时，联合使用利尿剂如呋塞米片和醛固酮拮抗剂如螺内酯片，多数能维持5-8年生存期。晚期合并严重心律失常或顽固性心力衰竭的患者，需考虑左心室辅助装置或心脏移植，术后生存期与移植器官排斥反应控制情况相关。所有阶段患者均需定期监测左心室射血分数和BNP指标，及时调整治疗方案。
建议患者严格遵医嘱用药，每日监测体重和尿量变化，避免感染和过度劳累。保持每日钠盐摄入量低于3克，限制饮水量并根据水肿情况调整。每3-6个月复查心脏超声和动态心电图，出现呼吸困难加重或夜间阵发性呼吸困难应立即就医。家属需学习心肺复苏技能，家中常备急救药物如硝酸甘油片以备不时之需。
