血管造影存在一定风险，但多数情况下安全性较高。血管造影的风险主要与操作技术、患者基础疾病、造影剂反应等因素相关。
血管造影采用导管插入血管并注射造影剂，操作过程中可能出现血管损伤、出血或血肿。导管在血管内移动可能造成血管内膜撕裂，尤其对于存在动脉硬化的患者风险略高。造影剂注射后部分患者会出现短暂发热或恶心，这些反应通常轻微且可自行缓解。检查后穿刺部位需加压包扎，避免剧烈活动防止出血，多数患者在24小时内可恢复正常活动。
极少数情况下可能发生严重并发症，包括造影剂过敏反应、肾功能损伤或血管栓塞。对含碘造影剂过敏者可能出现皮疹、呼吸困难甚至过敏性休克，需立即终止检查并给予抗过敏治疗。肾功能不全患者使用造影剂可能加重肾脏负担，检查前需评估肾功能并充分水化。血管内斑块脱落导致栓塞的概率极低，但可能引发脑卒中或心肌梗死等危急情况。存在严重心功能不全、凝血功能障碍或未控制的高血压患者风险相对较高，需谨慎评估适应症。
进行血管造影前需完善血常规、凝血功能及肾功能检查，告知医生药物过敏史与基础疾病情况。检查后需密切观察穿刺部位有无肿胀疼痛，监测尿液量与颜色变化。出现心悸、气促或意识障碍等异常症状应立即就医。日常需控制血压血糖，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，定期复查血管健康状况。
