男性排尿时尿道刺痛可能与尿路感染、前列腺炎或尿道结石有关，需根据具体病因采取抗感染治疗、药物缓解或手术干预。
1.尿路感染
细菌侵入尿道引发炎症是常见原因，典型症状包括排尿灼热感、尿频尿急。大肠杆菌感染占75％以上病例。治疗需口服抗生素如左氧氟沙星（每日500mg连用7天）、头孢克肟（每日400mg分2次）或磷霉素（单剂3g顿服）。治疗期间每日饮水需达2000ml以上，可饮用蔓越莓汁抑制细菌附着。
2.慢性前列腺炎
中青年男性多发，疼痛常放射至会阴部。确诊需进行前列腺液检查。治疗方案包括α受体阻滞剂坦索罗辛（每晚0.2mg）、植物制剂普适泰片（每日2次每次1片）配合温水坐浴（40℃水温每日2次）。避免久坐骑车，建议进行提肛运动（每日3组每组15次）改善局部循环。
3.尿道结石
排尿末段突发剧痛可能为结石移动所致。5mm以下结石可通过多饮水（每日3000ml）配合排石颗粒（每日3次每次1袋）促进排出。较大结石需体外冲击波碎石（每次治疗约30分钟）或输尿管镜取石。术后建议低草酸饮食，减少菠菜、花生摄入，增加柑橘类水果补充枸橼酸盐。
出现血尿、发热或持续疼痛超过48小时应立即泌尿科就诊。日常需注意性卫生，排尿后清洁尿道口，选择纯棉内裤并每日更换。40岁以上男性建议每年进行前列腺特异性抗原筛查，早发现潜在病变。保持规律性生活频率有助于前列腺液排出，但需避免不洁性行为。
