儿童甲状腺功能减退症（甲减）的早期表现主要有生长迟缓、食欲减退、皮肤干燥、情绪异常等。甲减可能由先天性甲状腺发育不良、碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎、垂体病变等原因引起。
儿童身高体重增长明显落后于同龄人，骨龄延迟。家长需定期监测生长曲线，若持续低于第3百分位应就医排查。可能与先天性甲状腺缺如有关，需甲状腺激素替代治疗，常用药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片、碘塞罗宁钠。
进食量减少但体重反而增加，常伴便秘腹胀。家长需记录每日饮食及排便情况。可能与桥本甲状腺炎相关，表现为甲状腺肿大，需检测抗甲状腺过氧化物酶抗体，治疗包括左甲状腺素钠、维生素D制剂、益生菌。
面部及四肢皮肤粗糙脱屑，毛发干枯易断。家长需加强皮肤保湿护理。常见于碘缺乏地区，伴随颈部增粗，需尿碘检测，治疗包括碘剂补充、左甲状腺素钠、维生素A软胶囊。
表现为嗜睡、反应迟钝或烦躁易怒。家长需观察行为变化并记录发作频率。可能与垂体TSH分泌不足有关，需核磁共振检查，治疗采用氢化可的松、左甲状腺素钠、葡萄糖酸钙。
建议家长定期测量儿童身高体重变化，出现两种以上症状时及时检测血清FT3、FT4、TSH水平，确诊后严格遵医嘱用药并每3个月复查甲状腺功能。
