感染性心内膜炎最主要的治疗是抗生素治疗，必要时需结合手术治疗。治疗方式主要有抗生素控制感染、手术清除病灶、纠正心力衰竭、预防并发症。
针对病原体选择敏感抗生素，常用青霉素类联合氨基糖苷类，或万古霉素等广谱抗生素，需足疗程静脉给药。
对于瓣膜严重损毁、顽固性心力衰竭或抗生素治疗无效者，需行瓣膜修复或置换术清除感染灶。
合并心力衰竭时需使用利尿剂减轻心脏负荷，必要时给予正性肌力药物改善心功能。
密切监测栓塞事件，对高危患者可考虑抗凝治疗；感染控制后需长期随访预防复发。
治疗期间需绝对卧床休息，保证充足营养摄入，严格遵医嘱完成抗生素疗程，术后定期复查心脏超声评估瓣膜功能。
