严重甲减的症状按进展可分为早期乏力、中期水肿、晚期黏液性水肿昏迷及多器官衰竭。
患者常感疲倦嗜睡，记忆力减退，可能与代谢降低有关，表现为怕冷、皮肤干燥，需调整作息并补充营养。
面部与四肢出现非凹陷性水肿，声音嘶哑，因甲状腺激素不足导致水钠潴留，常伴心率缓慢和体重增加。
发展为黏液性水肿昏迷，意识模糊甚至丧失，体温过低，呼吸抑制，属危急重症，须立即住院进行激素替代治疗。
心脏、肾脏等功能受损，可能出现心包积液或肾小球滤过率下降，伴随低血压与电解质紊乱，需综合支持疗法干预。
日常应注意保暖，适量摄入含碘食物如海带紫菜，避免过度劳累，定期复查甲状腺功能，遵医嘱规范用药管理病情。
