冠心病二级预防是针对已确诊冠心病患者防止病情进展和复发的综合管理措施,主要包括药物治疗、生活方式干预、危险因素控制及定期随访。
使用抗血小板药物如阿司匹林、降脂药物如阿托伐他汀、β受体阻滞剂如美托洛尔,可稳定斑块并减少心肌耗氧。
低盐低脂饮食结合有氧运动,戒烟限酒,保持体重指数低于24,有助于改善血管内皮功能。
严格管理血压、血糖和血脂,糖尿病患者的糖化血红蛋白应控制在7%以下,高血压患者血压目标值低于130/80mmHg。
每3-6个月复查血脂、心电图等指标,根据病情调整用药方案,必要时进行冠脉造影评估。
患者需长期坚持规范治疗,定期监测各项指标变化,出现胸痛加重或新发症状时及时就医复查。