怀孕五个月终止妊娠需在医生严格评估下进行，通常采用引产手术。妊娠中期终止妊娠存在较大风险，需符合国家法律法规及医学指征。
妊娠20周后胎儿已具备存活能力，此时终止妊娠属于晚期引产范畴。我国母婴保健法明确规定，非医学需要的性别选择或非严重畸形引产属于违法行为。符合医学指征的情况包括胎儿严重染色体异常、重大结构畸形或继续妊娠可能危及孕妇生命安全等。引产前需完善超声检查、血常规、凝血功能等评估，手术需在二级以上医院由专业团队操作，常用方法包括羊膜腔内注射利凡诺尔、米非司酮联合米索前列醇等药物引产，或水囊引产等机械性方法。术后可能出现宫腔感染、大出血、羊水栓塞等并发症，需密切监测生命体征并预防性使用抗生素。
若无明确医学指征，建议继续妊娠并定期产检。孕期可通过均衡饮食补充叶酸、铁剂等营养素，适度进行孕妇瑜伽等低强度运动，保持情绪稳定。如存在妊娠合并症或心理困扰，应及时向产科医生及心理咨询师寻求专业帮助。
