紫癜肾受损是否严重需根据具体病情判断，轻度患者可能仅有轻微蛋白尿，重度患者可能出现肾功能衰竭。紫癜性肾炎通常由过敏性紫癜累及肾脏引起，表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状，建议及时就医评估。
过敏性紫癜累及肾脏时，早期可能仅表现为镜下血尿或少量蛋白尿，部分患者伴有轻度水肿或高血压。这类患者通过限制活动、低盐饮食及抗过敏治疗，多数预后良好。肾脏病理改变以系膜增生为主者，通常对激素治疗反应较好，肾功能可长期保持稳定。
当出现大量蛋白尿、肉眼血尿或进行性肾功能下降时，提示肾脏损伤较重。这类患者可能出现新月体形成等严重病理改变，需要联合使用激素和免疫抑制剂如环磷酰胺片、他克莫司胶囊等进行治疗。部分患者可能进展至慢性肾脏病，需要长期随访监测肾功能。
日常需避免接触可能诱发过敏的食物或药物，注意观察尿液颜色和尿量变化。定期复查尿常规、肾功能和血压，出现水肿加重或尿量减少时应立即就诊。儿童患者家长需特别注意记录每日出入量，严格控制食盐摄入，遵医嘱调整药物剂量。
