中耳炎可能是真菌感染，但多数情况下由细菌或病毒感染引起。真菌性中耳炎较为少见，常见于免疫力低下、长期使用抗生素或糖皮质激素、糖尿病控制不佳等特殊人群。中耳炎主要分为急性中耳炎、分泌性中耳炎和慢性化脓性中耳炎，需通过耳镜检查、分泌物培养等明确病原体类型。
细菌性中耳炎是最常见的类型，多由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等引起，表现为耳痛、听力下降、耳道流脓等症状，可通过阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素治疗。病毒性中耳炎常伴随上呼吸道感染，以对症缓解为主，如布洛芬混悬液退热镇痛。真菌性中耳炎通常由曲霉菌、念珠菌等引起，耳道可见白色或黑色絮状分泌物，需使用氟康唑氯化钠注射液、制霉菌素滴耳液等抗真菌药物，同时需积极控制基础疾病。
真菌性中耳炎的诊断需结合临床表现和实验室检查，普通中耳炎患者无须过度担忧真菌感染。若出现耳道瘙痒、异味分泌物迁延不愈、常规治疗无效等情况，应及时就医排查真菌感染可能。日常需避免挖耳、保持耳道干燥，游泳或洗澡后及时清理外耳道积水，糖尿病患者需严格监测血糖。
