珍珠耳环一般对耳朵无害，但佩戴不当或材质过敏可能引发局部刺激或感染。珍珠本身属于天然有机材质，生物相容性较好，但需关注金属耳针材质及日常清洁护理。
多数情况下，正规渠道购买的珍珠耳环采用医用级不锈钢、纯金或纯银耳针，这类材质致敏概率较低。珍珠表面光滑不易藏匿细菌，正常佩戴时不会摩擦损伤耳洞。日常注意避免耳针弯曲变形，佩戴前后用酒精棉片消毒耳针及耳垂，洗澡游泳时取下即可维持耳部健康。
少数对金属过敏者接触含镍合金耳针可能出现接触性皮炎，表现为耳垂红肿、瘙痒或渗液。劣质镀层耳针在长期佩戴后镀层剥落，粗糙表面可能划伤耳道。耳洞未完全愈合时过早佩戴珍珠耳环，或睡觉时未取下导致耳针压迫，可能引起耳洞撕裂或肉芽增生。存在上述情况时应立即停戴，并用碘伏消毒处理。
建议选择耳针材质标注明确的珍珠耳环，首次佩戴时间不超过4小时观察是否过敏。定期用软布擦拭珍珠表面汗液油脂，避免接触化妆品和香水。耳垂出现持续刺痛、流脓等情况需及时就医，排查是否合并细菌感染。过敏体质者可优先选择钛合金耳针或手术级不锈钢材质的珍珠耳环。
