血压通常在早晨较高，晚上较低。人体血压存在昼夜节律变化，早晨6-10点可能出现血压高峰，夜间睡眠时血压降至最低。这种波动与自主神经调节、激素分泌等因素相关。
早晨血压升高主要与清醒后交感神经兴奋有关。起床后身体从休息状态转为活动状态，肾上腺素等激素分泌增加，导致心率加快、血管收缩，血压自然上升。部分高血压患者晨峰现象更明显，可能增加心脑血管事件风险。监测晨起血压对评估降压效果尤为重要，建议起床后1小时内测量。
夜间血压下降属于正常生理现象。睡眠时副交感神经占主导地位，血管处于舒张状态，加上平卧体位减少心脏负荷，血压会比白天下降10-20毫米汞柱。若夜间血压下降不足10则称为非杓型血压，可能与靶器官损害相关。长期夜班工作者可能因生物钟紊乱出现夜间血压异常升高。
建议每天固定时间测量血压，早晨应在服药前、排尿后测量，晚上选择睡前安静状态下测量。发现血压昼夜节律异常或持续升高时，应及时就医调整治疗方案。日常注意低盐饮食、规律作息、适度运动，有助于维持正常血压节律。
