甲亢病治疗主要包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗及对症支持治疗,具体方案需根据患者年龄、病情严重程度及并发症等因素综合决定。
1、药物治疗常用抗甲状腺药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶,可抑制甲状腺激素合成,β受体阻滞剂如普萘洛尔用于缓解心悸等症状,需定期监测肝功能及血常规。
2、放射性碘放射性碘131通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,适用于药物不耐受或复发患者,治疗前需评估甲状腺摄碘率,治疗后可能出现永久性甲减需终身替代治疗。
3、手术治疗甲状腺次全切除或全切术适用于甲状腺肿大显著压迫气管、怀疑恶变或药物控制不佳者,术前需用碘剂准备以减少术中出血风险。
4、辅助治疗低碘饮食有助于减少甲状腺激素原料,补充钙剂及维生素D预防骨质疏松,心率过快者可联合使用钙通道阻滞剂。
治疗期间需每月复查甲状腺功能,避免高碘食物如海带紫菜,出现发热咽痛等粒细胞缺乏症状需立即就医。