甲亢引起右心衰竭水肿可能与甲状腺激素过量、心脏负荷增加、肺动脉高压、心肌损伤等因素有关。治疗需控制甲亢原发病，同时改善心功能，可遵医嘱使用抗甲状腺药物、利尿剂、β受体阻滞剂、强心苷类药物。
1、甲状腺激素过量甲状腺功能亢进导致甲状腺激素分泌过多，加速代谢，增加心脏负担。治疗需使用甲巯咪唑等抗甲状腺药物抑制激素合成，配合普萘洛尔缓解心动过速。
2、心脏负荷增加高代谢状态使循环血量增多，右心前负荷持续升高。建议低盐饮食减轻水钠潴留，联合呋塞米等利尿剂减少血容量，必要时限制活动强度。
3、肺动脉高压甲亢可导致肺血管阻力增高，右心室后负荷加重。需监测血氧饱和度，使用地高辛增强心肌收缩力，严重时需氧疗或血管扩张剂干预。
4、心肌损伤长期甲状腺激素毒性作用可致心肌细胞凋亡，右心功能失代偿。应定期复查心脏超声，联合螺内酯改善心肌重构，必要时考虑放射性碘治疗甲亢。
患者需严格限制碘摄入，避免剧烈运动，每日监测体重和下肢水肿变化，出现呼吸困难或夜间阵发性憋醒需立即就医。
