与艾滋病病毒感染者发生一次性行为存在感染风险，但实际感染概率受多种因素影响。艾滋病主要通过性接触、血液传播和母婴传播，无保护性行为属于高风险行为。
发生无保护性行为时，若感染者处于病毒载量较高的急性期或未接受规范治疗，传染风险相对较高。病毒可能通过生殖器黏膜破损处进入人体。男性同性性行为因直肠黏膜更脆弱，风险高于异性性行为。正确使用质量合格的避孕套可大幅降低风险，但无法完全消除。
若性行为过程中存在肉眼可见的出血、溃疡或同时患有其他性传播疾病，感染概率会显著增加。暴露后72小时内及时服用阻断药物可有效降低感染风险，需连续服用28天并完成后续检测。日常接触如共用餐具、拥抱等不会传播病毒。
建议发生高危行为后及时到疾控中心或传染病医院进行专业风险评估，在窗口期后完成艾滋病抗体检测。保持单一性伴侣、避免高危行为是有效预防手段。感染者规范接受抗病毒治疗后，病毒载量持续检测不到时基本无传染性。
