男性只有一个睾丸通常可以生育。生育能力主要取决于剩余睾丸的功能是否正常以及精子质量是否达标。
多数情况下，单侧睾丸缺失不会显著影响生育能力。健康睾丸能够代偿性增加精子产量，维持正常睾酮水平。先天性单侧隐睾或外伤后保留的睾丸若功能正常，精液检查指标达标，自然受孕概率与双侧睾丸男性相近。部分患者可能出现精子浓度轻度下降，但仍在可生育范围内。
少数情况下需评估睾丸功能是否受损。若剩余睾丸存在精索静脉曲张、睾丸炎后遗症或隐睾导致的生精功能障碍，可能引发少精症或无精症。这类患者需要通过精液分析、性激素检测评估生育潜力，必要时采用辅助生殖技术。
建议有生育需求的单侧睾丸男性定期检查精液质量，避免高温环境、紧身裤等影响睾丸功能的因素。若备孕半年未成功，应及时到生殖医学科进行生育力评估，根据结果选择自然受孕或体外受精等辅助生殖方案。
