血常规检查不能直接诊断支原体感染，但可通过白细胞计数、中性粒细胞比例等指标辅助判断。支原体感染的明确诊断需结合血清抗体检测、咽拭子PCR检测等专项检查。
血常规中白细胞总数可能正常或轻度升高，中性粒细胞比例通常无明显变化，部分患者可能出现淋巴细胞比例增高。支原体感染的特征性表现是C反应蛋白升高但降钙素原正常，这种炎症指标分离现象可作为间接参考。血常规检查对支原体感染仅具有筛查意义，当出现持续发热伴刺激性干咳、胸片显示间质性肺炎改变时，即使血常规结果不典型也应考虑支原体感染可能。
确诊支原体感染需进行血清学检查，包括支原体IgM抗体检测和抗体滴度动态观察。咽拭子或痰液的支原体DNA核酸检测具有较高特异性。对于儿童患者，家长需注意观察咳嗽特点，支原体感染多表现为阵发性刺激性咳嗽，夜间加重且痰少。血常规检查后若怀疑支原体感染，应及时完善专项检测，避免盲目使用抗生素。
