每次刷牙都出血不一定是癌症,可能是牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病等原因引起的。牙龈出血可能与口腔卫生不良、刷牙方式不当、牙结石刺激等因素有关,通常表现为牙龈红肿、触碰易出血等症状。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。
1、牙龈炎牙龈炎是牙龈出血最常见的原因,主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。牙龈炎患者牙龈边缘呈现鲜红色,质地松软,刷牙或进食时容易出血。治疗需通过超声波洁治去除牙结石,配合复方氯己定含漱液消炎,日常使用软毛牙刷并采用巴氏刷牙法清洁。
2、牙周炎牙周炎是牙龈炎发展加重的结果,除牙龈出血外还可出现牙齿松动、牙周袋形成。牙周炎可能与牙菌斑中的厌氧菌感染有关,需进行龈下刮治等专业治疗,必要时使用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊控制感染,严重者需接受牙龈翻瓣手术。
3、维生素C缺乏长期维生素C不足会导致毛细血管脆性增加,表现为牙龈自发性出血伴牙龈肿胀。可通过增加鲜枣、猕猴桃等富含维生素C的食物摄入改善,严重缺乏时需服用维生素C片剂,但需注意过量补充可能引起腹泻等不良反应。
4、血小板减少特发性血小板减少性紫癜等血液病会导致凝血功能障碍,表现为牙龈渗血难止且伴皮肤瘀斑。需通过血常规检查确诊,治疗可能涉及醋酸泼尼松片等免疫抑制剂,或静脉注射免疫球蛋白。日常应避免磕碰,使用特制软毛牙刷护理。
5、白血病白血病等恶性肿瘤确实可能以牙龈出血为首发症状,但通常伴随发热、贫血、淋巴结肿大等全身表现。需进行骨髓穿刺确诊,急性白血病需尽快接受化疗如注射用阿糖胞苷等方案治疗。该情况虽概率低但属于需优先排除的危急重症。
建议养成饭后漱口、每日两次正确刷牙的习惯,选择含氟牙膏及软毛牙刷。每半年进行一次口腔检查与洁治,发现牙龈持续出血超过一周应及时就诊血液科或口腔科。孕期激素变化也可能加重牙龈出血,需加强口腔护理但避免自行使用药物。控制血糖对糖尿病患者预防牙龈出血尤为重要。