颈动脉粥样硬化存在一定危险，其风险程度与斑块稳定性、狭窄程度及并发症相关，主要危险因素包括短暂性脑缺血发作、脑梗死、斑块脱落栓塞、血管闭塞等。
1、斑块稳定性不稳定斑块易破裂导致血栓形成，可能引发急性脑缺血事件。需通过颈动脉超声定期监测，必要时使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等稳定斑块。
2、血管狭窄程度狭窄超过50％可能影响脑血流灌注，伴随头晕、视物模糊等症状。中度狭窄可服用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，重度狭窄需考虑颈动脉内膜切除术。
3、栓塞风险斑块表面溃疡或钙化易导致微栓子脱落，引发短暂性黑矇或肢体无力。抗凝治疗可选用利伐沙班，同时控制高血压、糖尿病等基础疾病。
4、血管闭塞完全闭塞可能导致大面积脑梗死，表现为偏瘫、失语等。急性期需溶栓治疗，慢性期可通过搭桥手术改善侧支循环。
建议低脂饮食、规律有氧运动，每半年复查颈动脉超声，出现言语障碍或肢体麻木应立即就医。
