扩张性心肌病心衰晚期症状主要包括呼吸困难、下肢水肿、乏力、心律失常等。病情进展可能伴随胸腔积液、肝淤血等严重表现。
1、呼吸困难平卧时加重，夜间阵发性呼吸困难多见，与肺淤血相关。需采取半卧位，限制钠盐摄入，医生可能开具呋塞米、螺内酯等利尿剂。
2、下肢水肿对称性凹陷性水肿从足踝开始，与体循环淤血有关。抬高下肢可缓解，医疗干预包括托拉塞米、布美他尼等袢利尿剂。
3、乏力活动耐量显著下降，轻微动作即气促，因心输出量降低导致组织灌注不足。建议间歇性低强度活动，医生可能使用地高辛增强心肌收缩。
4、心律失常室性早搏、房颤多见，易引发猝死。需心电监护，胺碘酮、美托洛尔等抗心律失常药物需在严密监测下使用。
晚期患者应严格限制每日饮水量，监测体重变化，出现意识模糊或咯粉红色泡沫痰须立即急诊处理。
