手腕脉搏处感受不到脉动可能由动脉狭窄、低血压、外周血管疾病、血栓形成等原因引起，需结合具体症状及时就医排查。
1. 动脉狭窄手腕桡动脉因动脉粥样硬化或血管炎导致管腔狭窄，可能伴随肢体发凉、皮肤苍白。可通过血管超声确诊，药物可选阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑改善循环。
2. 低血压休克或严重脱水时血压低于90/60mmHg，可能伴随头晕、冷汗。需快速补液扩容，药物可使用多巴胺、去甲肾上腺素、米多君提升血压。
3. 外周血管疾病糖尿病或雷诺综合征导致末梢血管痉挛闭塞，可能伴刺痛感、皮肤变色。需控制原发病，药物可用贝前列素、伊洛前列素、己酮可可碱扩张血管。
4. 血栓形成心房颤动或高凝状态引发桡动脉血栓，可能突发剧痛、皮温降低。需紧急溶栓治疗，药物包括阿替普酶、尿激酶、低分子肝素。
避免紧束手腕衣物，定期监测双侧脉搏差异，出现肢体麻木或肤色改变需立即至血管外科就诊。
