复禾问答 传染科

侧切伤口6天了还是肿的是感染了吗?

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刘园明
刘园明 主治医师
山东寿光市市立医院
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伤口感染可通过清洁消毒、外用药物、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式治疗。伤口感染通常由细菌、病毒、真菌等病原体侵入伤口引起,可能伴随红肿、疼痛、渗液等症状。建议及时就医,在医生指导下规范处理。

1、清洁消毒

伤口感染初期可用生理盐水或碘伏溶液冲洗创面,清除脓液和坏死组织。细菌性感染可使用苯扎氯铵溶液消毒,真菌感染可用聚维酮碘溶液处理。清洁后覆盖无菌敷料,每日更换1-2次。避免使用酒精直接刺激伤口。

2、外用药物

浅表感染可局部涂抹莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等抗生素药膏。伴有真菌感染时可联用酮康唑乳膏。渗出较多时可用磺胺嘧啶银乳膏预防继发感染。使用前需清洁创面,涂抹厚度不超过2毫米。

3、口服药物

中度感染需口服头孢呋辛酯片或阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。厌氧菌感染可加用甲硝唑片。严重感染需根据药敏结果静脉用药。服药期间禁止饮酒,需完成全程治疗。

4、物理治疗

慢性感染伤口可采用红外线照射促进血液循环,每次15-20分钟。超声波清创适用于坏死组织较多的伤口。负压引流技术能加速创面愈合。治疗需由专业医护人员操作。

5、手术治疗

深部脓肿需行切开引流术,清除脓腔并放置引流条。坏死性筋膜炎等严重感染需急诊清创。术后需定期换药,监测体温和血象变化。糖尿病患者需严格控制血糖。

伤口感染期间应保持创面干燥,避免沾水。饮食需增加优质蛋白如鸡蛋、鱼肉摄入,补充维生素C促进组织修复。每日观察伤口变化,出现发热、红肿扩散等症状立即复诊。恢复期避免剧烈运动导致伤口裂开,吸烟患者需戒烟以改善局部血供。定期随访至感染完全控制。

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