500度近视通常无法完全恢复，但可通过科学干预控制度数增长或矫正视力。近视度数超过600度即属于高度近视，500度近视属于中度近视，眼球结构已发生不可逆改变，目前医疗手段无法使眼轴缩短或晶状体曲率恢复正常。
500度近视的矫正主要依赖光学手段。框架眼镜是最常见的矫正方式，镜片需选用折射率较高的材料以减少边缘厚度。隐形眼镜适合对美观要求较高的人群，但需注意每日佩戴时长和清洁护理。角膜塑形镜可在夜间佩戴时暂时改变角膜形态，白天获得清晰视力，但需严格遵循验配流程。屈光手术如全飞秒激光通过切削角膜基质层改变屈光度，适合成年后度数稳定者，术前需全面评估角膜条件。后房型有晶体眼人工晶体植入术适用于超高度近视或角膜薄者，将微型镜片植入眼内实现视力矫正。
部分特殊情况下可能出现暂时性视力提升。青少年在生长发育期配合低浓度阿托品滴眼液和户外活动，可能延缓近视进展。视功能训练可改善调节滞后问题，使裸眼视力暂时提高1-2行，但无法改变实际屈光度。糖尿病血糖波动或白内障初期可能造成屈光状态改变，需排查全身性疾病因素。孕期激素变化可能暂时影响角膜曲率，产后6个月多会恢复原屈光状态。
建议每6个月进行医学验光检查，建立屈光发育档案。每日保证2小时以上户外活动，阳光刺激可促进视网膜多巴胺分泌。阅读时保持30厘米用眼距离，每40分钟远眺5分钟。避免侧卧玩手机等不良用眼姿势，减少持续近距离用眼时间。高度近视者应避免剧烈对抗性运动，定期检查眼底排除视网膜病变风险。若突然出现飞蚊症增多或闪光感应立即就医。
