毛果芸香碱滴眼液主要用于治疗青光眼和调节性内斜视，具有缩瞳、降低眼压的作用。
毛果芸香碱滴眼液通过激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，使瞳孔缩小。这种作用有助于改善闭角型青光眼患者的房水循环，缓解因瞳孔阻滞导致的眼压升高。用药后可能出现暂时性视物模糊、眉弓疼痛等反应，通常可自行缓解。
该药物通过收缩睫状肌牵拉小梁网，增加房水外流通道的开放程度，从而显著降低开角型青光眼患者的眼压。对于急性闭角型青光眼发作期，需配合其他降眼压药物联合使用。长期使用可能引起虹膜囊肿等不良反应。
毛果芸香碱可诱导睫状肌收缩产生调节痉挛，这种特性使其可用于儿童调节性内斜视的辅助治疗。用药期间需定期检查视力、眼位及屈光状态，避免过度调节引发视疲劳。
对于窄房角患者，药物引起的瞳孔缩小能增宽前房角空间，预防急性闭角型青光眼发作。但存在视网膜病变者慎用，因缩瞳可能加重视网膜缺血。
在眼科检查中，该药可用于鉴别真性与假性青光眼。通过观察用药后眼压变化曲线，辅助判断房水外流功能状态。检查前需停用其他影响眼压的药物。
使用毛果芸香碱滴眼液期间应避免驾驶或操作精密仪器，用药后按压泪囊区可减少全身吸收。定期监测眼压、视野及视神经变化，出现持续眼痛、视力骤降需立即就诊。注意与其他抗胆碱能药物可能存在相互作用，联合用药需遵医嘱调整剂量。
