复禾问答 儿科

宝宝昨天退烧了,现在又发烧了38度2,这两天一直流鼻涕,是不是感冒引起的发烧,该怎么治疗,退烧贴有用吗?

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王学娇
王学娇 助理医师
任丘市医院
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陈海鹏
陈海鹏 住院医师
北京中医药大学东方医院
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婴儿发烧38℃可通过物理降温、补充水分、调整环境、药物退热、就医评估等方式退烧。婴儿发烧通常由感染、免疫反应、环境因素、疫苗接种、代谢异常等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭婴儿的额头、腋下、腹股沟等部位,帮助散热。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮肤或引起寒战。可重复进行擦拭,每次持续5-10分钟。同时减少衣物包裹,选择透气棉质衣物,避免过度保暖导致体温进一步升高。

2、补充水分

发烧会增加体液流失,需少量多次喂母乳、配方奶或温水。6个月以上婴儿可适当饮用口服补液盐溶液。观察排尿情况,若4-6小时无排尿需警惕脱水。避免饮用含糖饮料或果汁可能加重胃肠负担。

3、调整环境

保持室温20-24℃,湿度50%-60%,定时开窗通风。避免直吹冷风或处于密闭空调房。使用加湿器时注意每日清洁,防止细菌滋生。减少声光刺激,提供安静休息环境有助于恢复。

4、药物退热

体温超过38.5℃或伴有不适时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚滴剂或布洛芬混悬液。两次用药需间隔4-6小时,24小时内不超过4次。严禁使用阿司匹林等可能引发瑞氏综合征的药物。用药后30分钟复测体温,记录发热曲线。

5、就医评估

3月龄以下婴儿发热需立即就医。伴随呕吐、皮疹、抽搐、精神萎靡或发热持续超过24小时应及时就诊。医生可能进行血常规、尿检等检查,明确细菌或病毒感染。严重感染需住院静脉补液或抗生素治疗。

家长需每2小时监测体温并记录发热时间、最高温度及伴随症状。发热期间暂停添加新辅食,保持皮肤清洁干燥。退热后仍有3-5天恢复期,应避免剧烈活动。定期接种疫苗可预防部分感染性发热,接触传染病患者后需加强观察。如出现手脚发凉、呼吸急促等异常表现,须紧急送医处理。

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