慢性胃炎的主要症状包括上腹隐痛、饱胀不适、反酸嗳气及食欲减退，严重时可能出现呕血或黑便。症状轻重与胃黏膜损伤程度相关，长期反复发作需警惕癌变风险。
1.上腹疼痛
慢性胃炎患者常出现剑突下或左上腹持续性隐痛，空腹时加重，进食后可能缓解。疼痛与胃酸刺激炎症部位有关，部分患者描述为烧灼感。疼痛发作无规律性，寒冷刺激、精神紧张或饮食不当可能诱发。
2.消化功能障碍
胃黏膜炎症导致消化酶分泌异常，表现为餐后饱胀感、早饱现象。食物滞留胃部会产生嗳气，带有酸腐气味。约60％患者出现食欲明显下降，尤其厌恶油腻食物，这与胃排空延迟直接相关。
3.反流症状
胃窦部炎症常引起胃食管反流，咽喉部有酸苦液体反流，平卧时加重。长期反流可能腐蚀牙釉质，夜间可能出现呛咳。使用质子泵抑制剂可有效控制此类症状。
4.出血倾向
糜烂性胃炎患者可能出现呕咖啡样物或柏油样便，提示胃黏膜血管受损。出血量较大时伴随心悸、冷汗等休克前兆，需立即就医。胃镜检查能明确出血部位和程度。
5.全身症状
长期营养吸收不良导致贫血，表现为睑结膜苍白、乏力。维生素B12缺乏可能引发周围神经病变，出现手足麻木。部分患者因焦虑产生失眠、心慌等躯体化症状。
慢性胃炎症状具有非特异性，建议出现持续上腹不适超过两周者进行胃镜检查。确诊患者需规范治疗同时调整饮食，避免辛辣刺激食物，限制浓茶咖啡摄入，进餐定时定量。幽门螺杆菌阳性患者应接受根除治疗，定期复查胃镜监测黏膜变化。
