肛裂可能由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛等原因引起,通常表现为排便疼痛、便血等症状。
1、便秘排便时过度用力导致肛管皮肤撕裂。增加膳食纤维摄入、多饮水可改善,严重时可使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散、开塞露等药物缓解。
2、腹泻频繁排便刺激肛周黏膜。需治疗原发肠道疾病,蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、洛哌丁胺等药物可帮助控制症状。
3、分娩创伤生产时会阴部过度扩张导致肛管损伤。产后需保持局部清洁,使用康复新液湿敷,疼痛明显时可短期应用利多卡因凝胶。
4、肛门括约肌痉挛肌肉持续性收缩影响局部血供。温水坐浴有助于放松肌肉,硝苯地平软膏、地尔硫卓软膏等钙通道阻滞剂可缓解痉挛。
日常避免久坐久蹲,排便后建议用温水清洗肛门,饮食注意补充蔬菜水果和充足水分。