男性睾丸一大一小可能由生理性差异、精索静脉曲张、睾丸炎、睾丸肿瘤等原因引起，通常可通过体格检查、超声检查等方式明确诊断。
1. 生理性差异多数男性两侧睾丸存在轻微不对称，属于正常解剖变异，无须特殊处理，建议定期观察即可。
2. 精索静脉曲张可能与静脉瓣功能不全、久站等因素有关，通常表现为患侧阴囊坠胀感，可通过阴囊托带缓解或行精索静脉高位结扎术。
3. 睾丸炎可能与细菌感染、腮腺炎并发症等因素有关，常伴随红肿热痛，需使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治疗。
4. 睾丸肿瘤可能与隐睾病史、遗传因素有关，表现为无痛性肿大，需手术切除配合放化疗，确诊需依靠病理活检。
日常应避免阴囊部位挤压或高温环境，发现睾丸体积变化明显或伴随疼痛时需及时就诊泌尿外科。
