晚上小腿抽筋可能由缺钙、肌肉疲劳、血液循环不良、电解质失衡、寒冷刺激等原因引起。
1、缺钙：
钙离子参与肌肉收缩与舒张的调节过程。当血液中钙浓度低于2.1mmol/L时，神经肌肉兴奋性增高，容易引发腓肠肌痉挛。这种情况常见于孕妇、绝经期女性和钙摄入不足人群。建议通过乳制品、豆制品等食物补充钙质，必要时在医生指导下使用碳酸钙D3片等钙剂。
2、肌肉疲劳：
日间长时间站立、行走或运动过量会导致腓肠肌乳酸堆积，夜间休息时肌肉仍处于紧张状态。这种机械性刺激可能诱发肌肉异常收缩，表现为突发性疼痛性痉挛。运动前后做好拉伸，睡前可用40℃温水泡脚15分钟缓解肌肉紧张。
3、血液循环不良：
久坐不动、下肢静脉曲张等情况下，腿部静脉回流受阻，局部代谢产物堆积刺激神经末梢。这种情况在夜间平卧时更为明显，可能伴随肢体麻木感。穿戴医用弹力袜、避免长时间保持同一姿势有助于改善循环。
4、电解质失衡：
大量出汗、腹泻或服用利尿剂可能导致钾、镁等电解质流失。镁离子缺乏会影响钙离子通道功能，当血清镁低于0.7mmol/L时，神经肌肉传导异常易诱发痉挛。香蕉、深绿色蔬菜等含镁丰富食物可帮助预防。
5、寒冷刺激：
夜间室温过低时，腿部暴露在冷环境中会引起肌肉血管收缩，局部缺血缺氧导致痉挛发作。保持卧室温度在18-22℃，睡眠时穿着长裤或使用护腿保暖措施。
日常应注意保持均衡饮食，每日摄入300ml以上乳制品，适当增加紫菜、坚果等富镁食物。避免睡前剧烈运动，建议进行10分钟小腿拉伸。睡眠时可用枕头垫高下肢促进血液回流。若每周发作超过3次或伴随下肢水肿、皮肤变色等症状，需及时排查腰椎病变、下肢动脉硬化等器质性疾病。
