类风湿关节炎引起的浮肿可遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特、硫酸羟氯喹等抗风湿药物,配合塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药缓解症状。
1、抗风湿药物甲氨蝶呤通过抑制免疫反应减缓关节破坏,可能出现胃肠道不适;来氟米特可调节淋巴细胞功能,需监测肝功能;硫酸羟氯喹适用于轻症患者,需定期眼底检查。
2、非甾体抗炎药塞来昔布选择性抑制环氧酶-2,胃肠副作用较小;双氯芬酸钠可快速缓解肿痛,长期使用需注意肾功能;布洛芬适用于短期症状控制,避免与其他抗凝药联用。
3、糖皮质激素泼尼松用于急性期短期消肿,需严格遵医嘱减量;地塞米松注射可快速缓解严重肿胀,不宜超过一周使用,需预防骨质疏松等副作用。
4、生物制剂依那西普靶向抑制肿瘤坏死因子,适用于中重度患者;阿达木单抗需皮下注射,使用前需排查结核感染;托珠单抗针对白介素-6受体,可能影响血脂代谢。
类风湿患者应保持低盐饮食,避免关节受凉,定期复查炎症指标和药物不良反应,浮肿持续加重或伴发热需及时复诊调整方案。