缺铁性贫血怎么确诊

Question

缺铁性贫血怎么确诊

Answer 1

缺铁性贫血可通过血常规检查、血清铁蛋白检测、骨髓穿刺检查、铁代谢检查等方式确诊。诊断需结合临床表现与实验室指标综合判断。

1、血常规检查

血常规可发现血红蛋白降低、红细胞体积减小，典型表现为小细胞低色素性贫血，是筛查缺铁性贫血的首选方法。

2、血清铁蛋白检测

血清铁蛋白能准确反映体内铁储备情况，水平低于15μg/L具有诊断意义，是确诊缺铁性贫血的关键指标。

3、骨髓穿刺检查

骨髓涂片可见幼红细胞胞浆发育落后于胞核，铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，适用于复杂病例或鉴别诊断。

4、铁代谢检查

血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度下降等铁代谢指标异常，可辅助判断缺铁状态。

确诊后需排查消化道出血、月经量过多等潜在病因，日常可增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入，但须在医生指导下进行铁剂补充治疗。