上睑下垂通常表现为上眼睑遮盖部分瞳孔,可能影响视野和外观,需通过专业检查确认。
1、外观评估观察平视时上眼睑是否遮盖角膜超过2毫米,或需抬眉辅助睁眼,可能提示上睑下垂。
2、功能测试用手指轻压眉弓排除额肌代偿,若无法自主睁眼至正常高度,可能存在提上睑肌功能异常。
3、病因鉴别先天性上睑下垂多因提上睑肌发育不良,获得性可能与重症肌无力、外伤或老年性腱膜松弛有关。
4、手术选择单纯重睑术无法矫正上睑下垂,需联合提上睑肌缩短术或额肌悬吊术,术后需预防角膜暴露。
建议至眼科或整形外科进行裂隙灯检查、提上睑肌肌力测定,明确诊断后再制定个性化手术方案,避免术后睁眼乏力或闭合不全。