舌苔发黑可能与口腔真菌感染、胃肠功能紊乱、抗生素相关舌炎、黑毛舌等疾病有关，需警惕口腔卫生不良、药物副作用、吸烟及消化系统问题等因素。
1、口腔真菌感染白色念珠菌过度繁殖可能导致舌苔发黑，常见于免疫力低下或长期使用抗生素者，需抗真菌治疗如制霉菌素含漱液、氟康唑胶囊、克霉唑片。
2、胃肠功能紊乱胃酸反流或便秘可能引发舌苔颜色改变，伴随口臭腹胀，可服用双歧杆菌三联活菌胶囊、多潘立酮片、雷贝拉唑钠肠溶片调节胃肠功能。
3、抗生素相关舌炎广谱抗生素破坏口腔菌群平衡导致舌苔染色，需停用可疑药物并补充维生素B族，可用复方氯己定含漱液、维生素B2片、葡萄糖酸锌口服液缓解。
4、黑毛舌舌乳头角化过度形成黑色绒毛状物，与吸烟、口腔卫生差有关，需戒烟并使用过氧化氢溶液清洁，严重时可用维A酸乳膏或激光治疗。
日常应保持口腔清洁，戒烟限酒，适量补充维生素B族，若舌苔发黑持续超过两周或伴随疼痛溃疡，建议尽早就诊消化内科或口腔科。
