手上起小水泡可能由汗疱疹、接触性皮炎、真菌感染、湿疹等原因引起，早期表现为局部瘙痒或灼热感，进展期可能出现水泡破裂或渗出。
1. 汗疱疹汗疱疹与多汗或精神紧张有关，表现为手掌或手指侧缘密集小水泡。治疗可外用炉甘石洗剂、曲安奈德尿素软膏，口服氯雷他定片缓解症状。
2. 接触性皮炎接触洗涤剂、金属等过敏原导致皮肤屏障受损，出现红斑伴水泡。需避免接触刺激物，使用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等抗炎药物。
3. 真菌感染手癣常见于单侧手掌，水泡边缘清晰伴脱屑。确诊需真菌镜检，可外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬凝胶，严重时口服伊曲康唑胶囊。
4. 湿疹慢性湿疹急性发作时出现渗出性水泡，与免疫异常相关。建议使用糠酸莫米松乳膏配合硼酸溶液湿敷，避免抓挠诱发感染。
保持手部干燥清洁，接触化学物品时佩戴防护手套，反复发作或伴随红肿疼痛需及时皮肤科就诊。
