手指腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗等方式缓解。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤刺激、感染因素、风湿免疫疾病等原因引起。
1、休息制动:减少手指活动,使用支具固定患指,避免重复性动作加重炎症。急性期可配合冰敷缓解肿胀疼痛。
2、物理治疗:超声波治疗或热敷促进局部血液循环,缓解僵硬症状。每日可进行温和的手指伸展运动维持关节活动度。
3、药物治疗:口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊,或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。严重疼痛可短期使用弱阿片类药物如曲马多缓释片。
4、局部封闭治疗:顽固性病例可在超声引导下注射糖皮质激素与利多卡因混合液。需严格无菌操作避免感染,每年注射不超过3次。
日常避免冷水刺激,可进行抓握力球训练增强肌腱耐受力。若保守治疗3个月无效或出现弹响指,需考虑腱鞘切开松解术。