女性崩漏指非经期阴道大量出血或经期出血时间延长,可能由功能失调性子宫出血、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起。
1. 功能失调性子宫出血内分泌紊乱导致子宫内膜异常脱落,表现为月经周期紊乱、出血量多。可通过短效避孕药调节周期,如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片,或使用止血药氨甲环酸。
2. 子宫肌瘤肌壁间或黏膜下肌瘤增大宫腔面积,常伴痛经、贫血。药物治疗可用促性腺激素释放激素类似物亮丙瑞林,或米非司酮缩小肌瘤体积,严重者需子宫肌瘤剔除术。
3. 子宫内膜息肉雌激素刺激下内膜局部增生形成息肉,多见经间期点滴出血。宫腔镜息肉切除是主要治疗方式,术后可口服地屈孕酮预防复发。
4. 凝血功能障碍血小板减少或凝血因子缺乏导致出血难止,可能伴皮肤瘀斑。需输注血小板或凝血因子,同时治疗原发病如免疫性血小板减少症。
建议记录出血周期,避免剧烈运动,适量补充含铁食物如动物肝脏,出血持续超过7天或伴头晕需及时妇科就诊。