慢性小腿溃疡可通过局部清创、药物治疗、压力治疗、手术治疗等方式治疗。慢性小腿溃疡通常由静脉功能不全、动脉供血不足、感染、糖尿病等因素引起。
1、局部清创清除坏死组织促进伤口愈合，适用于浅表溃疡。使用生理盐水冲洗后覆盖敷料，必要时配合水凝胶敷料。
2、药物治疗静脉性溃疡可使用地奥司明改善微循环，感染性溃疡需根据药敏结果选用抗生素如头孢呋辛，糖尿病溃疡可配合重组人表皮生长因子。
3、压力治疗静脉性溃疡需长期穿戴医用弹力袜，压力维持在20-30mmHg。治疗期间需定期评估下肢血液循环情况。
4、手术治疗顽固性溃疡可能需要进行静脉曲张手术或皮瓣移植。血管介入治疗适用于动脉性溃疡，血管旁路术可改善下肢缺血。
日常保持患肢抬高，控制血糖血压，避免长时间站立，伤口护理期间注意观察渗出液性状变化。
