双侧精索静脉曲张可能由静脉瓣功能不全、久站久坐、腹腔压力增高、肿瘤压迫等原因引起。
1、静脉瓣功能不全精索静脉瓣膜发育不全或关闭不全会导致血液反流，可通过阴囊托带减轻坠胀感，避免剧烈运动。
2、久站久坐长期保持直立或坐姿使静脉回流受阻，建议每小时活动5分钟，睡眠时垫高臀部促进血液回流。
3、腹腔压力增高慢性便秘、重体力劳动等因素增加腹压，可能伴随阴囊胀痛，需治疗原发病并口服地奥司明、迈之灵等静脉活性药物。
4、肿瘤压迫肾癌、腹膜后肿瘤压迫静脉可能导致继发性曲张，通常伴有腰背部疼痛，需手术切除肿瘤并行精索静脉高位结扎术。
日常避免穿紧身裤，减少咖啡因摄入，定期进行阴囊超声检查监测病情进展。
