双肺纹理增多、动脉硬化及纵隔内多发小淋巴结可能由慢性支气管炎、动脉粥样硬化、淋巴结反应性增生、尘肺等原因引起，需结合影像学与临床评估明确诊断。
1. 慢性支气管炎长期吸烟或空气污染刺激导致支气管黏膜慢性炎症，表现为咳嗽咳痰，影像学可见双肺纹理增粗。治疗需戒烟并遵医嘱使用氨溴索口服液、桉柠蒎肠溶软胶囊、多索茶碱片等药物。
2. 动脉粥样硬化高血压或高血脂损伤血管内皮，动脉壁出现脂质沉积钙化，可能伴随头晕胸闷。需控制血压血脂，可选用阿托伐他汀钙片、苯磺酸氨氯地平片、硫酸氢氯吡格雷片。
3. 淋巴结反应性增生呼吸道感染或结核等疾病刺激淋巴结免疫应答，表现为纵隔淋巴结轻度增大。需针对原发病治疗，如感染可选用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、利福平胶囊。
4. 尘肺长期粉尘接触导致肺组织纤维化，影像学可见肺纹理增多伴结节影，常伴气促。需脱离粉尘环境并使用乙酰半胱氨酸泡腾片、吡非尼酮胶囊、汉防己甲素片延缓进展。
建议完善血常规、肿瘤标志物等检查，避免接触刺激性气体，定期复查胸部CT监测病情变化。
