胎儿脊柱畸形能否长好取决于畸形类型和严重程度，轻度脊柱裂可能通过手术矫正，严重畸形如半椎体通常需要长期干预。
1、轻度脊柱裂部分闭合不全的隐性脊柱裂可能随生长发育自行改善，出生后需定期复查脊柱超声，必要时采用神经营养药物如甲钴胺、维生素B12、鼠神经生长因子。
2、脊膜膨出膨出范围小于3厘米的病例可通过新生儿期手术修复，术后配合康复训练改善神经功能，常用药物包括脑蛋白水解物、神经节苷脂、胞磷胆碱。
3、半椎体畸形需分阶段进行脊柱矫形手术，婴幼儿期采用生长棒技术，学龄期行椎体融合术，可能伴随脊柱侧凸需使用支具矫正。
4、严重脊髓脊膜膨出合并脑积水或下肢瘫痪者预后较差，需多学科联合治疗，包括脑室分流术、导尿管理、矫形手术等综合干预措施。
孕期发现脊柱畸形应进行羊水穿刺排除染色体异常，出生后尽早评估神经功能并制定个体化康复计划，哺乳期母亲需保证充足叶酸和维生素B族摄入。
